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肿瘤MDT创新平台,助力癌性肠梗阻超微创 [复制链接]

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肿瘤多学科专家团队(MDT)

全程主持

定制癌性肠梗阻最优诊疗方案

实施超微创舒适医疗

▲癌性肠梗阻是晚期肿瘤患者常见的难治性并发症!

癌性肠梗阻是由胃肠道原发肿瘤、系膜或盆腔肿瘤及腹腔复发转移瘤导致的完全或不完全肠道梗阻。并发肠梗阻的原发恶性肿瘤依次为结直肠癌、卵巢癌和胃癌等。随着腹部肿瘤治疗方法的进步,癌性肠梗阻随之成为棘手的临床难题。晚期患者或一般状态较差的患者,特别是有腹水、可触及腹腔内肿块、多发性肠梗阻、既往有腹部放疗史病人,手术治疗效果欠佳,患者及其家庭面临极大的痛苦和精神压力。

目前癌性肠梗阻在治疗上尚无定规。不同的肿瘤有不同的行为和可变的治疗反应,而不可治愈的肿瘤患者往往希望从姑息性手术中获得可观的收益甚至治愈的希望。由于梗阻部位及程度、是否伴复发转移、全身状况好坏、是否合并基础疾病等差异甚大,治疗计划制定上学科跨度较大,既要解除梗阻,又要兼顾肿瘤治疗,让病人最大获益,这考验着临床医生的肿瘤专科技能、知识更新、多学科协作诊疗及团队综合实力。

医院、多个科室,前后试了多种方法,费时费钱不说,最佳治疗时机也被耽误了,相信不少癌性肠梗阻患者都曾有过这样的遭遇……对患者来说,如何选择最优、最适合的治疗方案并有效实施,是获得良好治疗效果的关键要素。

▲癌性肠梗阻多学科专家会诊,开启诊疗新模式!

众所周知,肿瘤是一个全身性的疾病,尤其是对于中晚期的病人,其治疗一定会涉及到各个学科。但多数患者在诊疗过程中都曾面临过“选择焦虑”:外科医生提出可以手术切除,放射科医生认为要放疗,还有医生建议可以免疫治疗……各科室的医生都可以拿出他们专业范围内的“最优选择”,可是患者到底要信谁,怎么选?

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只有把综合治疗落实在具体行动上,才能让患者真正受益。针对临床现状,为切实解决癌性肠梗阻患者面临痛苦,邓运宗医生团队在国内率先设置以单病种癌性肠梗阻为主导之多学科诊疗中心,以强化和探索在癌性肠梗阻这类复杂难治疾病上的更新型医疗模式,这就是癌性肠梗阻多学科专家联合诊疗。

当治疗理念发生变化时,一支精通手术、药物治疗、化疗、微创、免疫治疗和放射治疗的“综合团队”才能灵敏地“随机作战”,为患者赢得更多的生存机会和更优质的生活质量。经过多学科专家的联合会诊,可获得多学科治疗方法的设计,可获得最新的学科发展信息,可实施最适宜的个体化治疗方案,从而顺利完成转化治疗,使原先无法进行的治疗变为可行的治疗。

癌性肠梗阻多学科专家联合诊疗是这个难治性肿瘤并发症治疗的最佳模式。不但可以帮助病情复杂的患者“以最高的效率得到最优化的治疗方案”,而且在执行治疗的全过程也采取多学科密切协作的方式,保证患者得到系统、完善的治疗。这个结论不是一家之言,而是美国、英国、法国、德国等国家近20年的先进肿瘤治疗实践经验总结出来的。

癌性肠梗阻多学科联合诊疗以获得“最高的效率、最优化治疗方案”为首先目标。而最佳的癌性肠梗阻个体化治疗方案会与时俱进,伴随着微创医学、影像技术、中医药等诊疗新技术的进展以及多学科协同创新工作模式的推进,治疗效果会伴随多学科医师技能与知识的不断更新而显著提高,这正是癌性肠梗阻多学科会诊的初衷与追求。

一种新模式的诞生必然会经历多重考验。经过多年的努力,癌性肠梗阻多学科专家联合诊疗的运行模式成熟,流程顺畅,效果显著。专家团队用优质的专业智慧来订制最适合患者的、完善的个体化诊疗方案及实施程序,告别了单枪匹马战肿瘤的“过去式”,使患者在全病程管理过程中得到最大的获益。同时也提供了一个高效、便捷的医疗流程,这个流程既不需要患者过度烦神、过度分析、过度选择,也契合肿瘤诊疗的发展需求。

▲如何参加癌性肠梗阻多学科专家会诊?

地点:郑州市农业路71号,医院门诊楼会议室;

时间:每周三下午14:30-17:30;

患者资料收集:患者可与多学科会诊工作人员联系、预约,进行初诊,收集并整理患者资料,做出初步判断;若资料不齐全或需要完善检查者,在会诊前需补充相关检查,多学科会诊工作人员可以帮您优先预约应补充的检查。

预约(周一至周日8:00-20:00)

▲参加癌性肠梗阻多学科会诊需要准备哪些资料?

医生需要参考以往的诊断、治疗、患者对治疗的反应、近期的病情的变化,来评估患者目前的情况,给出下一步治疗的意见,并在此基础上实施治疗。所以,参加肿瘤多学科会诊的病人就需要携带完整的病史资料,以保障会诊的顺利进行,这些资料包括:

1.既往每次住院的复印病历,特别是其中的手术记录、相关检查报告、出院小结、医嘱等;出院小结或门诊病历记录了患者的既往的诊治情况,对后续的治疗也具有重要的指导意义。部分肿瘤患者病史长,诊治过程复杂,出院小结或门诊病历就是诊治情况的最好说明。如果能够携带每次住院的大病历、长临医嘱、相关检查报告单则更好。

2.既往治疗经过:包括手术记录、放疗、化疗方案等各种治疗的记录;对放疗来讲,如果病人之前放疗的部位需要第二次放疗,那么没有之前详细的放疗范围和剂量的记录,再次确定靶区和正常组织的耐受剂量就会非常困难。造成的后果就是要么肿瘤不能很好控制,要么是正常组织损伤增大,造成原本可以避免的损失。

3.病理报告:手术、活检的病理报告,基因检测报告等;肿瘤确诊的依据是病理报告,根据病理报告,基本可以确定得了哪种肿瘤,严重程度如何,对后续的治疗有重要的指导意义。因此,病理报告极其重要。如果没有病理报告,诊断往往不会肯定,医生通常会建议用各种检查手段获得病理。如果病理报告诊断不明确,有可能需要进行病理会诊,或再次检查获得病理。

4.近期化验报告如血常规、尿常规、便常规、生化检查、肿瘤标志物等;

5.近期各种影像学检查结果及胶片、检查结果光盘;特别是腹部CT检查、全消化道造影检查、PET-CT、ECT检查等;这些检查可以显示疾病的位置、范围和程度,是病情判断的重要依据。就诊时应当携带时间最近的影像学片子,既往的片子也应当携带,便于前后对比。

6.病人近三个月体重变化情况及近期病人体力状况;

7.如病人无法参加会诊,可就病人状态录制三分钟左右视频,供会诊专家参考。

▲癌性肠梗阻多学科诊疗团队核心技术有哪些?

癌性肠梗阻的治疗,包括肠梗阻手术方式改进、无手术适应症患者柔性肿瘤控制和其他治疗方法的联合应用等,都要求必须在多学科、多维空间对各种治疗方法进行缜密设计,以期获得综合治疗策略及效果。

对于肿瘤晚期患者来讲,舒适就是生活质量!在“肿瘤舒适医疗”原则指导下,邓运宗医生团队提出并长期实施针对癌性肠梗阻特色超微创诊疗技术--“柔性肿瘤控制技术”,其主要内容涵盖肠梗阻基础治疗、中医药特色治疗、肿瘤控制,以及相关技术高度个体化综合治疗方案的设计与有机融合。

“柔性肿瘤控制技术”的开展,使我们对癌性肠梗阻治疗的最终目的,已不再是满足通常的“缓解症状”,而是以癌性肠梗阻转化治疗为出发点,联合应用代谢支持及调理治疗、积极审慎的抗肿瘤治疗、规范的肠梗阻对症处理等一整套积极有效的综合性治疗方案,有效解除局部梗阻、纠正全身代谢紊乱状态、降低体内肿瘤负荷,延长患者生存时间。

在肿瘤患者代谢支持治疗的快速进步、新型抗肿瘤措施的潮涌般出现、抗肿瘤药物治疗认识的不断深入、多种特色癌性肠梗阻治疗技术日益成熟等多种因素的促动下,癌性肠梗阻患者面临的不再是一条绝路,合理的治疗仍可以延长患者生存期,改善患者生存质量,“柔性肿瘤控制技术”将为其带来更大的临床获益。

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