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医院东院开展首例超声引导下小儿 [复制链接]

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为小儿肠套叠治疗揭开新篇章

00年10月10日1时,我县首例超声引导下小儿肠套叠水压灌肠整复术,医院东院外科和超声科医护人员的密切协作配合下成功完成!这项新技术的开展为我县小儿肠套叠治疗揭开了新的篇章。

为了顺利开展这项技术,东院外科医护人员曾多次外出考察学习并多次组织科内学习培训,重点学习掌握“超声指引下小儿肠套叠水压灌肠复位的适应症、禁忌症、术前准备、操作流程和注意事项”,目前已熟练掌握该项诊疗技术,并已成功开展肠套叠水压灌肠复位治疗,效果显著,为我县肠套叠患儿带来关爱和治疗福音。

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什么是肠套叠?

肠套叠是一段肠管进入到另一道肠管引起的肠道病变,小肠或大肠均可发生肠套叠,常伴有腹痛呕吐等症状。当肠道的一部分滑入另一部分时,会导致肠梗阻,肠道的不通畅,肠腔内容物(气体、液体和食物)会卡住,无法像正常时一样顺畅通过肠道。当局部血管受压时可能导致肠壁水肿、缺血,进一步发展可致坏死、穿孔、腹膜炎……,这些会导致相应的临床症状。

肠套叠最常发生在婴幼儿期,3岁以下多见,以不明原因的原发性为主,少部分为继发性的,即肠套叠是由其它疾病如肠息肉、肠壁肿瘤、或肠道先天性异常病变等引起。

肠套叠示意图(图片来自网络)

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肠套叠的症状

由于患儿通常难以表述症状,特别是婴儿,常常需要通过家长和医生的观察才能识别。症状通常会突然开始。它们可以包括:●腹疼。腹痛通常定位不准确且疼痛呈阵发性。最初,大约每15到0分钟发生一次疼痛,但随着疾病进展,疼痛发作间隔变得越来越近,甚至呈持续疼痛伴阵发性加重。疼痛时患儿可哭闹、烦躁,有的身体呈卷缩状或翻来覆去,即使抱在怀中仍然难以安抚。●呕吐。呕吐较常见。●便秘或血便。患儿可能较长时间无排便或肛门排气,部分患儿可有血便,典型的血便呈果酱样。

●精神差。病情较长、较重者,患儿可呈困倦状态,若发现呼之不应表明已经比较严重了。

(图片来自网络)

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小儿肠套叠治疗方法

与传统方法相比,超声指引小儿肠套叠水压灌肠复位有以下优点/p>

1.避免了X线透照下空气灌肠复位对患儿性腺的放射线损伤;

.温度适宜的无菌生理盐水在患儿肠道内不会引起患儿不适或对患儿造成伤害;

3.复位包的压力设计和监控、生理盐水的灌注和排出以及双腔气囊灌肠管的设计都非常科学合理、实用安全,不会对患儿造成不适或伤害;

4.肠腔内灌注生理盐水要比灌注空气更有利于超声医生观察对比胃肠彩超影像;

5.整复全过程患儿舒适、安全而且复位成功率高。

(图片来自网络)

东院外科:-

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